簡単に分かりやすく解説！～詳細編：自立支援医療（精神通院医療）～
この記事は自立支援医療のうち精神通院医療の詳細について説明しています。
【概要】
自立支援医療（精神通院医療）は、通院による精神医療を続ける必要がある方の通院医療費の自己負担を軽減するための公費負担医療制度です。
申請時に保険証番号、住所、指定医療機関、薬局等を併せて登録するので一つでも情報が変わった場合はすぐに変更しましょう。
変更前に受診した場合、自己負担が増える可能性があります。
【対象疾病、医療の範囲】
・薬物などの精神作用物質による急性中毒又はその依存症
・ＰＴＳＤなどのストレス関連障害や、パニック障害などの不安障害
・知的障害、心理的発達の障害
・てんかん など
上記などの精神障害や、精神障害に起因して生じた病態に対して、精神通院医療を担当する医師による病院又は診療所に入院しないで行われる医療（外来、外来での投薬、デイ・ケア、訪問看護等が含まれます）が対象となります。
【医療を受けられる医療機関などについて】
病院、診療所、薬局、訪問看護ステーション
※原則として１つの医療機関及び薬局の利用となるが、単独の医療機関では必要な自立支援医療をカバーできないような合理的な理由がある場合に、複数の医療機関の利用が可能です。
簡単に分かりやすく解説！～自立支援医療～
★メリット★
対象となる障害に関しての医療費を軽減できる
自己負担は原則１割となる。（収入により軽減措置有）
★注意★
指定自立支援医療機関＝県or政令指定都市指定の医療機関以外受けられないので注意。
手続きに必要な医師の意見書等も指定された医療機関発行のもののみ有効です。
●制度について
【対象者】
自立支援医療には、精神通院医療、厚生医療、育成医療の3種類があり、それぞれの対象者は次の通り。
①精神通院医療
精神疾患で継続的な通院医療を必要とし、精神障害のため長期にわたり日常生活・社会生活への制約がある人（知的障害者は除く）
②厚生医療
18歳以上の身体障害者手帳を有する人で、医療を行うことで身体の機能障害の軽減・改善など、治療効果が期待できる人
③育成医療
18歳未満の児童で、身体に障害があるか治療を行わなければ障害が残ると認められる疾患があり、かつ確実な治療効果が期待できる人
【手続きの流れ】
①自立支援医療（精神通院）用診断書を指定自立支援医療機関で書いてもらう。
※有効期限が３か月なので書いてもらったら早めに手続きしましょう。
②居住地の市町村で申請
持ち物：申請書、診断書、健康保険証、マイナンバーのわかるもの（一部市町村により異なるので注意）
※居住地＝住民票の所在地ではないので事情により移せない人も受けられる可能性があります。
③（１～２か月後）支給認定された場合受給者証が交付される。
※市町村により残り１割の自己負担分の医療費を助成する制度を設けているので確認してみてください。
正直お得、おすすめな中古車ってどれよ？（ラージセダン編）
【この記事のターゲット】
●ラージセダンでお得な車が欲しい！
×とりあえず安い車が欲しい！
【結論】
ラージセダンの中古車のうち、トヨタ以外のメーカーはお得！
【用語定義】
お得≒費用対効果を重視
新車価格と中古車の価格を比較し、年式や走行距離条件を加味したうえで相対的に安く手に入れられるかが焦点
【条件】
使用サイト：カーセンサー
地域：愛知県
年式：３年落ちまで
距離：１年１万kmまで
価格：車両本体価格を抽出
その他：修復歴なし、メーカー系列販売店のみ
【結果①：価格下落率から判定】
今回最初にラージセダンを持ってきたのは下落率が高いと予想しているためである。
とりあえず同価格帯においてやはりトヨタの下落率は低くマツダやスバルは蹴散らされている（笑）
また、国内デビューの新しいアコードと価格帯が高いスカイラインも参考に挙げている。まあ、個人的には日産車は嫌いなのだが・・・・※独断と偏見です。
| 車種 | グレード | 定価 | 色 | 年式 | 経過年数 | 走行距離 | 現在価格 | 下落率 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| アテンザセダン | 2.2XD Lパケ | 3,952,800 | 赤 | 2018 | 3 | 2.3 | 2,668,000 | 32.50 |
| カムリ | Gレザー | 4,228,200 | 真珠 | 2018 | 3 | 1.8 | 3,090,000 | 26.92 |
| レガシィB4 | リミテッド | 3,300,000 | 真珠 | 2018 | 3 | 2.6 | 2,259,000 | 31.55 |
| アテンザ | 2.5S Lパケ | 3,542,400 | 黒 | 2018 | 3 | 1 | 2,668,000 | 24.68 |
| カムリ | 2.5G | 3,531,600 | 黒 | 2018 | 3 | 0.9 | 2,860,000 | 19.02 |
| アコード | EX | 4,650,000 | 銀 | 2020 | 1 | 1.1 | 3,980,000 | 14.41 |
| スカイライン | 3.5GTハイブリット SP | 6,160,000 | 真珠 | 2019 | 2 | 1.6 | 3,939,000 | 36.06 |
【結果②：年式、走行距離から判定】
次に耐用年数10年10万kmと前提条件として年式と走行距離からお得かを判断してみた。計算式については下記のとおりである。
・年式＝定価÷10年×（10年-経過年数）
例）定価4,000,000円、年式3年目の時 400,000円×7＝2,800,000円
・走行距離＝定価÷10年×（10km-走行距離）
例）定価4,000,000円、走行距離3kmの時 400,000円×7＝2,800,000円
| 車種 | グレード | 定価 | 色 | 年式 | 経過年数 | 走行距離 | 現在価格 | 下落率 | 年式判断 | 年式お得 | 走行距離判断 | 走行お得 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| アテンザセダン | 2.2XD Lパケ | 3,952,800 | 赤 | 2018 | 3 | 2.3 | 2,668,000 | 32.50 | 2,766,960 | ● | 3,043,656 | ● |
| カムリ | Gレザー | 4,228,200 | 真珠 | 2018 | 3 | 1.8 | 3,090,000 | 26.92 | 2,959,740 | × | 3,467,124 | ● |
| レガシィB4 | リミテッド | 3,300,000 | 真珠 | 2018 | 3 | 2.6 | 2,259,000 | 31.55 | 2,310,000 | ● | 2,442,000 | ● |
| アテンザ | 2.5S Lパケ | 3,542,400 | 黒 | 2018 | 3 | 1 | 2,668,000 | 24.68 | 2,479,680 | × | 3,188,160 | ● |
| カムリ | 2.5G | 3,531,600 | 黒 | 2018 | 3 | 0.9 | 2,860,000 | 19.02 | 2,472,120 | × | 3,213,756 | ● |
| アコード | EX | 4,650,000 | 銀 | 2020 | 1 | 1.1 | 3,980,000 | 14.41 | 4,185,000 | ● | 4,138,500 | ● |
| スカイライン | 3.5GTハイブリット SP | 6,160,000 | 真珠 | 2019 | 2 | 1.6 | 3,939,000 | 36.06 | 4,928,000 | ● | 5,174,400 | ● |
